红粉（别名：红升丹、升药、灵药）是一种传统中药，主要成分为（HgO）和硝基汞化合物，因其橙红色结晶而得名。其功效与影响主要体现在外用治疗上，但因其有大毒，使用需严格遵循医嘱。下面内容是详细解析：

一、核心功效

1. 拔毒提脓

红粉能迅速清除疮疡腐肉及脓液，尤其适用于痈疽疔疮、下疳、瘘管窦道等化脓性感染。

2. 去腐生肌

促进坏死组织脱落，加速伤口愈合。临床用于久不愈合的溃疡、腐肉不脱、创面暗紫等症，可改善局部血液循环，刺激肉芽组织新生。

3. 抗菌消炎

体外实验表明，红粉对金 葡萄球菌、大肠杆菌等常见化脓菌杀菌效力极强，比石炭酸强100倍以上，有效控制创面感染。

二、药理影响

1. 促进创面愈合

动物实验显示，撒布红粉的大鼠皮肤创面愈合速度显著快于对照组，因其能减少脓液分泌并激活组织修复。

2. 毒性反应与代谢

外用后汞成分可经皮肤吸收，4小时内血、肝、肾含汞量明显升高（肾含量最高），长期或过量使用易致汞中毒。

3. 中等毒性

小鼠半数致死量（LD）为120.98 mg/kg，属中等毒性药物。粗制对人致死量为1–1.5g，需严格控制用量。

三、临床应用

适用病症：

化脓性疮疡、术后感染、褥疮、慢性溃疡、性溃疡、淋巴结核破溃等。

经典配伍：

九一散：红粉+煅石膏（9:1），用于脓腐未尽的疮口。

拔毒散：配雄黄、石膏，增强祛腐效力。

用法：

研极细粉，单独或配伍后撒于创面，或制成药捻插入瘘管。日换药1次，脓减少后改用生理盐水纱条。

四、使用禁忌与注意事项

1. 禁用内服：红粉为剧材，口服可致急性汞中毒（致死量0.1–0.7g）。

2. 外用禁忌：

避免用于口、眼、、脐部、等黏膜敏感部位。

创面过大或深部瘘管慎用，以防汞吸收中毒。

孕妇、儿童、肝肾不全者禁用。

3. 使用规则：

用量宜少，薄撒一层即可，厚敷易致疼痛。

疗程不超过2周，长期用易蓄积中毒。

贮藏需避光、密封，遇光热易变黑增毒。

五、药材特点与炮制

性状：橙红色片状结晶（断面多细孔）或粉末。

炮制：水银、硝石、白矾混合升华制成，炼制后分”红粉”（碗边红色物）、”黄升”（碗中 物）。

质量：（HgO）含量≥99.0%，含亚汞化合物、氯化物等杂质需严控。

拓展资料

红粉作为外科”提脓祛腐”的要药，对顽固性疮疡疗效显著，但因其大毒特性，仅限外用且需严格掌握适应症与剂量。现代临床已逐步寻求更安全的替代药物（如含碘制剂、抗生素软膏），传统用法应在专业中医师指导下进行，并密切监测血汞指标以防中毒。